DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA PROSTATITE NA CLÍNICA

O diagnóstico de prostatite será baseado na história clínica, exame, cultura fracionada de urina, cultura de sêmen, ultrassom, exame de sangue ( PSA elevado na prostatite aguda) e biópsia da próstata em alguns casos de prostatite crônica.

Uma vez estabelecido o diagnóstico, o tratamento consistirá em antibióticos orais ou intravenosos, administrados por várias semanas, por isso é bom a gente fazer a prevenção, e suplemento natural curaprost funciona muito bem para prevenir a prostatite.

Clinicamente, existem várias síndromes da próstata que foram agrupadas em uma classificação do Instituto Nacional de Saúde dos EUA (Classificação NIH) em:

  • Prostatite bacteriana aguda : Infecção aguda da próstata.
  • Prostatite bacteriana crônica: infecção recorrente do trato urinário. Infecção crônica da próstata.
  • Prostatite bacteriana crônica / síndrome da dor pélvica crônica : Dor perineal ou pélvica (mínimo de 3 meses) com sintomas urinários ou sexuais variáveis ​​sem infecção comprovada.
  • Síndrome da dor pélvica inflamatória crônica  (leucócitos no sêmen, secreção prostática pós-massagem ou micção pós-massagem).
  • Síndrome da dor pélvica não inflamatória crônica  (sem leucócitos no sêmen, secreção prostática pós-massagem ou micção pós-massagem).
  • Prostatite inflamatória assintomática: Evidência de inflamação em biópsia, sêmen, secreção prostática pós-massagem ou micção pós-massagem na ausência de sintomas.

Sintomas

Os diferentes processos infecciosos ou inflamatórios da área uretro-próstata-seminal apresentam sintomas semelhantes.

As alterações urinárias mais frequentes são: disúria (dificuldade em urinar), frequência e urgência ou império urinário, dia e noite, micção dolorosa e até retenção aguda de urina.

Em outras ocasiões, predominam os sintomas sexuais: diminuição do desejo, perda total ou parcial da ereção, ejaculação dolorosa, algumas vezes prematuras, hemosspermia (sangue com sêmen) e infertilidade. O mais comum, juntamente com os distúrbios da micção, é a presença de dor perineal que pode irradiar para o púbis, região lombossacra, escroto, pênis e parte interna das coxas.

De todos os sinais clínicos indicados, nenhum deles é específico para um tipo específico de condição da próstata, exceto a forma aguda de infecção da próstata na qual a clínica tem características muito bem definidas: febre, mau estado geral, disúria, dor perineal espontânea ou com micção, e às vezes retenção aguda de urina.

Tratamentos

Na prostatite aguda, antibióticos bactericidas adequados para bactérias gram-negativas, administrados parentericamente.

Na prostatite crônica, antibióticos que penetram bem no tecido da próstata (solúvel em gordura). Eles disseminam adequadamente o líquido prostático: tobramicina, netilmicina, trimetoprim, doxiciclina, ciprofloxacina, fosfomicina e ceftriaxona, entre outros. Diretrizes de tratamento de 6 a 12 semanas.

Outros tratamentos adjuvantes: fitoterapia, bloqueadores alfa, relaxantes musculares, inibidores da 5-alfa-redutase, anti-inflamatórios, mudanças nos hábitos de vida.

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